发布时间:2022-01-09 09:23
首先,什么是超声波?
当人们说话或唱歌时,我们听到的声音称为声波,其频率为50~1万Hz,超过2万Hz,人耳无法听到,称为超声波。
超声波可以向一定的方向传播,并可以穿透物体。如果遇到障碍物,会产生回声。人们可以通过仪器在屏幕上收集和显示回声,以了解物体的内部结构。
将超声原理应用于妇科医学检查,妇科超声是帮助医生发现疾病的眼睛。
子宫、内膜、卵巢、输卵管甚至盆腔的一些异常都逃不过妇科超声。
主要有阴道妇科超声和腹部妇科超声。
今天我们来谈谈常见的妇科超声。
常见的妇科超声能发现什么?
妇女在生活中不可避免地会受到妇科疾病的影响,妇科超声波是帮助医生发现疾病的眼睛。
子宫、内膜、卵巢、输卵管甚至盆腔的一些异常都逃不过妇科超声。
01
【子宫】
首先,超声波可以看到你的子宫位置,大多数女性的子宫前倾。
事实上,无论子宫前后,都不会对妇女的健康产生任何影响。然而,在一些妇科手术中,明确的子宫位置可以帮助医生在做宫腔手术时正确操作,防止子宫穿孔。
子宫长无肌瘤,子宫大小,子宫厚度,子宫内膜厚度。
妇科超声检查时,应充分充盈膀胱,平躺暴露下腹。医生会涂特殊制剂,然后用手持探头在腹部来回移动,获得***图像,判断是否有一些异常。但超声诊断的结果并不是特异性,需要结合临床等辅助检查进行综合纵横分析。妇科超声包括腹部、阴性妇科、直肠和会阴。
***后,女性进行相应的宫腔手术后,如流产,也可以通过超声检查观察是否仍有残留物。
02
子宫内膜
子宫内膜生长在子宫腔内,不是一成不变的,其厚度随着体内性激素的周期性变化而变化。
在增殖期,分泌期逐渐增厚,月经期随着月经内膜脱落逐渐变薄。
通过超声观察,可以看到内膜的变化,辅助医生诊断。
月经前,内膜厚度***高可达14mm,绝经后可小于5mm。
因此,内膜是否正常与月经周期密切相关,要么厚要么好。
子宫内膜过厚,表明可能有内分泌紊乱,雌激素过多使子宫内膜过度生长,导致月经过多或异常出血。
绝经后应警惕子宫内膜癌等恶性肿瘤,需进一步病理检查。
如果子宫内膜过薄,可能是先天因素或多次宫腔手术引起的,过薄的子宫内膜可能会影响妊娠。
超声检查还发现了一些子宫内膜息肉。
03
【卵巢】
超声检查可观察卵巢状态。女性卵巢大小约为4×3×1cm,绝经后逐渐萎缩变小。
除测量大小外,还可观察到卵泡的发育。
卵巢通常是一种宝藏,但它也是一种爱生病的品种,超声表现也不同。
常见的生理性囊肿,如滤泡囊肿、黄体囊肿等,如果超声显示边界清晰,形态规则,一般可定期复查。
多囊卵巢,需要通过超声检查,结合临床症状、六种性激素等进行诊断。
此外,子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、卵巢肿瘤等也无法逃脱超声眼,可帮助医生早期诊断、早期治疗。
04
【输卵管】
虽然输卵管在连接卵巢和子宫方面发挥着重要作用,但通常输卵管是看不见的,可以说是非常低调的。
当输卵管积液导致明显增厚时,超声波可以帮助发现附件区异常回声。
输卵管积液多为炎症所致,阻断了精子卵子相遇的鹊桥,是孕气的拦路虎。
一旦发现应立即治疗,轻的可以通过保守的药物治疗或疏通来帮助怀孕,严重的甚至可以切除或选择辅助生殖技术。妇科超声波不仅可以看到女性的生殖器官,还可以检测到生殖器周围的风和草。
盆腔积液一直是困扰一些女性的问题。正常情况下,盆腔积液不超过1cm,不用担心,完全可以自己吸收。当超声提示其深度超过1cm时,可能会有炎症。
此外,由盆腔炎症、恶性肿瘤引起的宫旁组织增厚、粘连、超声也可以给出一定的警告,根据相应的临床表现和体征,可以帮助许多妇科疾病的早期诊断。
什么时候做妇科超声检查?
如需孕前、婚前检查,一般妇科检查一般在月经干净后3-7天进行;
如果超声诊断子宫内膜息肉的***时间一般在月经后3-7天进行检查,对于月经的女性也可以理解为月经周期前10天检查;
怀疑附件区囊肿复查一般在下次月经干净3天内进行;
如果早孕需要诊断宫内外孕,胚胎是否存活一般在7周左右,需要终止妊娠的可以提前一周进行阴道超声检查;
子宫输卵管超声造影一般在月经后3-7天进行;
判断子宫内膜厚度一般在黄体中期,即下次月经前7天检查;
腔内超声检查应避开月经期。
对于常见的妇科疾病,妇科超声检查可以起到一定的辅助诊断作用。然而,这并不意味着所有的妇科疾病都可以通过超声诊断,但也可以结合患者的症状、体征和实验室检查结果进行客观诊断,然后进行合理的治疗。